三相性の低用量ピルの特徴
三相性のピルは、一相性のピル、二相性のピルに比べて、副作用が出にくいピルです。
より自然な女性の体の状態に近づけるために、エストロゲン（卵胞ホルモン）とプロゲステロン（黄体ホルモン）の量を段階的に変化させます。
服薬を始めてから22日目以降（実薬を飲み終わる時）、偽薬（プラセボ）を服用する7日間に、消退出血が見られます。
三相性の低用量ピルは、3段階に分けて、ホルモン含有量の違う錠剤を服用しますが、この時のホルモン量の増減とタイミングは、製品によって変わるので、体にあったものを選びましょう。
「中間増量型」と呼ばれる、1シート中場に黄体ホルモン量が増えるタイプと、「漸増型」と呼ばれる、1シート後半に進むほど黄体ホルモン量が増えるタイプがあります。
一相性のピルは、すべての錠剤が同じホルモン量配合のピルなので、薬を飲む順番を間違えても問題はありません。
しかし、二相性ピルや三相性ピルは、女性のホルモンバランスに合わせた配合をしているので、薬を飲む順番が決まっています。
順番を間違えると、避妊効果が落ちたり不正出血がおこりやすくなることも。
ピルは、本来は月経が始まった初日から使用するのですが、週末に出血があることを防ぐために、生理開始後最初の日曜日から服用を開始する、「サンデースタート」ピルも販売されています。
販売されている三相性低用量ピル
販売されている三相性の低用量ピルです。
- トリキュラー
低用量ピルのトリキュラーについて - アンジュ
- ラベルフィーユ
- シンフェーズ
- ノリニール
トライディオール、リビアンは製造中止となっています。
トリキュラ－21（28）
21錠で1サイクルとなっており、1シートの中で、エストロゲンの量を徐々に増やし、プロゲステロンの量を徐々に減らしていきます。
レボノルゲストレルとエチニルエストラジオールが含まれています。
レボノルゲストレルは、人工的に合成されたプロゲステロン（合成黄体ホルモン）。
エチニルエストラジオールは、合成エストロゲン（合成の卵胞ホルモン）のことです。
- 最初の6日間
1日あたり
エチニルエストラジオール0.03mg
レボノルゲストレル0.05mg - 次の5日間
1日あたり
エチニルエストラジオール0.04mg
レボノルゲストレル0.075mg - その後10日間
1日あたり
エチニルエストラジオール0.03mg
レボノルゲストレル0.125mg
と3段階に用量を変えています。
中間期にエストロゲンを優位にすることで、月経周期における本来のホルモン変動に近くなっています。
「漸増型」と呼ばれる、1シート後半に進むほど黄体ホルモン量が増えるタイプです。
内容的にはほとんど同じピルである「アンジュ21」に比べて、血栓症のリスクが高いと報告されています。
シンフェーズT28
1シートのうち、実薬21錠が異なる色となっており、含有量が違うエストラジオールとレボノルゲストレルが含まれています。
プロゲステロンを低用量化しつつ、中間期での出血を防ぐことを目的としています。
エチニルエストラジオールは、毎日0.035mg摂取。
ノルエチステロンは、期間によって摂取量が違います。
前半7日間、後半5日間→1日あたり0.5mg
中9日間は→1日あたり1mg
「中間増量型」という1シート中場に黄体ホルモン量が増えるタイプです。
オーソ777-21（製造・販売中止）
エチニルエストラジオールは毎日0.035mg摂取。
ノルエチステロンは、
最初の7日間→0.5mg
中盤の7日間→0.75mg
後半の7日間→1mg
シート前半はエストロゲンを優位に、後半はプロゲステロン優位にすることで、エストロゲン量を固定し、プロゲステロンを3段階で増量させています。
3相性低用量ピルの詳細データ
| 薬剤名 | 開始方法 スタートタイプ |
錠数 | 黄体ホルモンとして | mg/T 1錠中の含有量 |
卵胞ホルモンとして | mg/T 1錠中の含有量 |
1周期の総量 | 製造会社名 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| トリキュラー21 トリキュラー28 |
Day1 | 6 5 10 |
LNG | 0.05 0.075 0.125 |
EE | 0.03 0.04 0.03 |
LNG=1.925mg EE=0.68mg |
日本シェーリング |
| アンジュ21 アンジュ28 |
Day1 | 6 5 10 |
LNG | 0.05 0.075 0.125 |
EE | 0.03 0.04 0.03 |
LNG=1.925mg EE=0.68mg |
帝国臓器 |
| シンフェーズT28 | Sunday | 7 9 5 |
NET | 0.50 1.00 0.50 |
EE | 0.035 0.035 0.035 |
NET=15.00mg EE=0.735mg |
科研製薬株式会社 |
| ノリニールT28 | Sunday | 7 9 5 |
NET | 0.50 1.00 0.50 |
EE | 0.035 0.035 0.035 |
NET=15.00mg EE=0.735mg |
第一製薬 |
| オーソ777-21 オーソ777-28 ※2017年に製造・販売中止 |
Day1 | 7 7 7 |
NET | 0.50 0.75 1.00 |
EE | 0.035 0.035 0.035 |
NET=15.00mg EE=0.735mg |
ヤンセンファーマ |
| リビアン21･28 | Day1 | 6 5 10 |
LNG | 0.05 0.075 0.125 |
EE | 0.03 0.04 0.03 |
LNG=1.925mg EE=0.68mg |
山之内 |
| トライディオール21･28 | Day1 | 6 5 10 |
LNG | 0.05 0.075 0.125 |
EE | 0.03 0.04 0.03 |
LNG=1.925mg EE=0.68mg |
日本ワイスレダリー |
- NET＝ノルエチステロン（第1世代）
- LNG＝レボノルゲストレル（第2世代）
- DSG＝デソゲストレル（第3世代）
- EE＝エチニルエストラジオール
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